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Kev Taw Qhia Cov thawj coj ntawm kev lag luam kho hniav hauv UK thiab Ireland xav kom cov kws kho hniav tsim nyog thiab muaj kev paub, kev txawj thiab tus cwj pwm los pab kom lawv xyaum ua haujlwm yam tsis muaj kev saib xyuas. Txoj hauv kev uas cov tsev kawm kho hniav ua tiav lub hom phiaj no yuav txawv thiab raug hloov kho hauv kev teb rau cov kev hloov pauv ntawm cov kev cia siab ntawm cov thawj coj thiab cov teeb meem hauv cheeb tsam kev kawm. Yog li ntawd, nws yog ib qho tseem ceeb los txiav txim siab seb txoj kev twg ua haujlwm zoo thiab tshaj tawm cov kev coj ua zoo tshaj plaws uas tau piav qhia hauv cov ntaub ntawv.
Lub Hom Phiaj Siv cov kev tshuaj xyuas los txheeb xyuas cov hau kev rau kev qhia kho hniav kev txawj ntse los ntawm cov ntaub ntawv luam tawm, suav nrog kev tsim kho tshiab, kev txhawb siab rau kev hloov pauv, thiab cov yam ntxwv cuam tshuam rau qhov zoo thiab kev qhia zoo.
Cov txheej txheem. Ib txoj hauv kev tshuaj xyuas qhov ntsuas tau siv los xaiv thiab txheeb xyuas 57 kab lus luam tawm ntawm 2008 thiab 2018.
Cov txiaj ntsig. Kev txhim kho hauv cov ntaub ntawv thev naus laus zis thiab kev txhim kho ntawm qhov chaw kawm virtual tau pab txhawb kev tsim kho tshiab hauv kev qhia thiab txhawb kev kawm ywj pheej thiab kev ywj pheej. Preclinical hands-on kev cob qhia yog ua nyob rau hauv cov chaw soj nstuam thev naus laus zis siv lub taub hau mannequin, thiab qee lub tsev kawm kho hniav kuj siv virtual reality simulators. Kev paub txog kev kho mob feem ntau tau txais hauv cov chaw kho mob ntau yam thiab cov chaw cob qhia txawb. Cov neeg mob tsis txaus, cov tub ntxhais kawm ntawv coob zuj zus tuaj, thiab cov kws qhia ntawv poob qis tau raug tshaj tawm los ua rau txo qis kev kho mob nrog qee yam kev kho mob.
Xaus Kev kho hniav tam sim no ua rau cov tub ntxhais kawm tiav tshiab nrog kev paub zoo theoretical, npaj thiab tso siab rau cov kev txawj kho mob yooj yim, tab sis tsis muaj kev paub txog kev saib xyuas nyuaj, uas yuav ua rau txo qis kev npaj rau kev xyaum ntawm nws tus kheej.
Kos rau hauv cov ntaub ntawv thiab qhia txog qhov cuam tshuam ntawm cov kev hloov kho tshiab tau hais txog kev ua tau zoo thiab kev siv ntawm kev kho hniav kev txawj ntse qhia thoob plaws ntau yam kev qhuab qhia.
Ntau qhov kev txhawj xeeb tau raug txheeb xyuas los ntawm cov neeg muaj feem cuam tshuam txog cov chaw kho mob tshwj xeeb uas muaj kev pheej hmoo ntawm kev npaj tsis txaus rau kev ua haujlwm ywj pheej tau tshaj tawm.
Muaj txiaj ntsig zoo rau cov neeg koom nrog hauv kev txhim kho cov txheej txheem kev qhia ntawm qib kawm tiav, nrog rau cov neeg koom nrog hauv kev sib tshuam ntawm kev kawm qib siab thiab kev cob qhia yooj yim.
Cov tsev kawm kho hniav yuav tsum tau muab cov neeg kawm tiav nrog cov kev txawj thiab kev paub uas yuav ua rau lawv xyaum ua kom muaj peev xwm, muaj siab hlub, thiab ywj siab yam tsis muaj kev saib xyuas, raws li tau piav qhia hauv tshooj "Kev Npaj rau Kev Xyaum". 1
Irish Dental Council muaj txoj cai ntawm Kev Xyaum uas teev nws qhov kev cia siab hauv ntau qhov chaw kho mob. 2, 3, 4, 5
Txawm hais tias qhov kev kawm tiav undergraduate cov txiaj ntsig hauv txhua qhov kev txiav txim siab tau hais meej meej, txhua lub tsev kawm kho hniav muaj cai tsim nws cov ntaub ntawv kawm. Cov ntsiab lus tseem ceeb yog kev qhia ntawm cov kev xav hauv paus, kev nyab xeeb ntawm kev phais kev txawj ntse ua ntej kev sib cuag tus neeg mob, thiab kev hwm tus neeg mob kev txawj ntse hauv kev saib xyuas.
Cov neeg kawm tiav tsis ntev los no hauv tebchaws Askiv nkag mus rau ib qho kev kawm ib xyoos hu ua Foundation Training, tau nyiaj los ntawm National Health Service, qhov chaw lawv ua haujlwm hauv ib lub tsev kawm ntawv xaiv nyob rau hauv kev saib xyuas ntawm ib tug hu ua Head of Education (yav tas los NHS Basic Patient Education Trainer in Kev Ua Haujlwm Pabcuam Thawj Coj). pab). . Cov neeg koom nrog mus kawm yam tsawg kawg ntawm 30 hnub yuav tsum tau kawm ntawm lub tsev kawm tiav hauv zos rau kev cob qhia ntxiv. Hoob no yog tsim los ntawm Council of Deans thiab Directors of Postgraduate Dentistry hauv UK. 6 Yuav tsum ua kom tiav cov chav kawm no kom tiav ua ntej tus kws kho hniav tuaj yeem thov tus lej ua haujlwm thiab pib GP xyaum lossis koom nrog kev pabcuam hauv tsev kho mob hauv xyoo tom ntej.
Hauv tebchaws Ireland, cov kws kho hniav kawm tiav tshiab tuaj yeem nkag mus rau kev xyaum ua haujlwm (GP) lossis cov haujlwm hauv tsev kho mob yam tsis muaj kev cob qhia ntxiv.
Lub hom phiaj ntawm qhov kev tshawb fawb no yog los ua ib qho kev tshuaj xyuas cov ntaub ntawv los tshawb xyuas thiab qhia txog ntau txoj hauv kev los qhia kev kho hniav kev txawj ntse ntawm qib undergraduate hauv UK thiab Irish cov tsev kawm kho hniav los txiav txim seb yog vim li cas thiab vim li cas cov kev qhia tshiab tau tshwm sim. seb qhov chaw qhia ntawv puas tau hloov pauv, cov kws qhia ntawv thiab cov tub ntxhais kawm qhov kev xav ntawm kev qhia, thiab kev qhia zoo npaum li cas npaj cov tub ntxhais kawm rau lub neej hauv kev xyaum kho hniav.
Lub hom phiaj ntawm txoj kev tshawb fawb saum toj no yog tsim nyog rau txoj kev tshawb fawb tshawb fawb. Kev tshuaj xyuas cov scope yog ib qho cuab yeej zoo tshaj plaws rau kev txiav txim siab los yog cov ntaub ntawv ntawm cov ntaub ntawv ntawm ib lub ntsiab lus thiab yog siv los muab cov ntsiab lus ntawm qhov xwm txheej thiab qhov ntau ntawm cov pov thawj scientific muaj. Nyob rau hauv txoj kev no, kev paub tsis meej tuaj yeem txheeb xyuas tau thiab yog li qhia cov ntsiab lus rau kev tshuaj xyuas zoo.
Cov txheej txheem rau kev tshuaj xyuas no ua raws li lub hauv paus ntsiab lus piav qhia los ntawm Arksey thiab O'Malley 7 thiab ua kom zoo los ntawm Levack li al. 8 Lub moj khaum muaj 6-kauj ruam lub hauv paus tsim los coj cov kws tshawb fawb los ntawm txhua kauj ruam ntawm cov txheej txheem tshuaj xyuas.
Yog li, qhov kev tshuaj xyuas qhov ntsuas no suav nrog tsib kauj ruam: txhais cov lus nug tshawb fawb (Kauj ruam 1); txheeb xyuas cov kev tshawb fawb ntsig txog (qib 2); nthuav tawm cov txiaj ntsig (Qib 5). Qhov thib rau theem - kev sib tham - raug tshem tawm. Thaum Levac et al. 8 xav txog qhov no yog ib kauj ruam tseem ceeb hauv kev txheeb xyuas qhov kev txheeb xyuas vim tias cov neeg koom nrog kev tshuaj xyuas ua rau muaj kev nyuaj siab ntawm txoj kev tshawb fawb, Arksey li al. 7 xav txog cov kauj ruam no xaiv yeem.
Cov lus nug tshawb fawb tau txiav txim siab raws li lub hom phiaj ntawm kev tshuaj xyuas, uas yog los tshuaj xyuas yam uas tau pom hauv cov ntaub ntawv:
Kev nkag siab ntawm cov neeg muaj feem cuam tshuam (cov tub ntxhais kawm, kws kho mob, cov neeg mob) txog lawv qhov kev paub qhia kev kho mob hauv tsev kho hniav thiab lawv txoj kev npaj rau kev xyaum.
Medline Tag nrho cov ntaub ntawv tau tshawb fawb siv Ovid platform los txheeb xyuas thawj cov ntawv. Qhov kev tshawb nrhiav no tau muab cov ntsiab lus siv hauv kev tshawb nrhiav tom ntej. Tshawb nrhiav Wiley thiab ERIC (EBSCO platform) cov ntaub ntawv siv cov ntsiab lus "kev kawm kho hniav THIAB kev cob qhia kev kho mob" LOSSIS "kev cob qhia kev kho mob." Tshawb nrhiav hauv UK cov ntaub ntawv siv cov ntsiab lus "kev kawm kho hniav THIAB kev cob qhia kev kho mob" LOSSIS "Kev txhim kho kev kho hniav" Phau ntawv Journal of Dentistry thiab European Journal of Dental Education tau tshawb nrhiav.
Cov txheej txheem xaiv tau tsim los xyuas kom meej tias kev xaiv ntawm cov khoom zoo ib yam thiab muaj cov ntaub ntawv xav tau los teb cov lus nug tshawb fawb (Table 1). Txheeb xyuas cov npe siv ntawm cov kab lus xaiv rau lwm cov kab lus cuam tshuam. Daim duab PRISMA hauv daim duab 1 qhia txog cov txiaj ntsig ntawm cov txheej txheem xaiv.
Cov ntaub ntawv kos duab tau tsim los cuam tshuam cov yam ntxwv tseem ceeb thiab cov kev tshawb pom uas yuav tsum tau nthuav tawm hauv cov lus xaiv ntawm kab lus. 7 Cov ntawv sau tag nrho ntawm cov ntawv xaiv tau raug tshuaj xyuas los txheeb xyuas cov ntsiab lus.
Tag nrho ntawm 57 kab lus uas ua tau raws li cov txheej txheem teev tseg hauv cov txheej txheem xaiv tau raug xaiv los suav nrog hauv kev tshuaj xyuas cov ntaub ntawv. Daim ntawv teev npe muaj nyob rau hauv cov ntaub ntawv ntxiv hauv online.
Cov kab lus no yog qhov tshwm sim ntawm kev ua haujlwm los ntawm ib pab pawg neeg tshawb fawb los ntawm 11 lub tsev kawm kho hniav (61% ntawm cov tsev kawm kho hniav hauv UK thiab Ireland) (Fig. 2).
57 kab lus uas ua tau raws li cov txheej txheem suav nrog rau kev tshuaj xyuas tau tshuaj xyuas ntau yam ntawm kev qhia kho hniav kev txawj ntse hauv ntau yam kev kho mob. Los ntawm kev txheeb xyuas cov ntsiab lus ntawm cov kab lus, txhua kab lus tau muab tso rau hauv nws cov kev qhuab qhia kho mob. Qee qhov xwm txheej, cov kab lus tau tsom mus rau kev qhia txog kev paub kho mob hauv ib qho kev qhuab qhia kho mob. Lwm tus tau saib cov kev txawj kho hniav kho hniav lossis cov kev kawm tshwj xeeb ntsig txog ntau qhov chaw kho mob. Pawg hu ua "Lwm yam" sawv cev rau yam khoom kawg.
Cov kab lus tsom mus rau kev qhia kev sib txuas lus thiab txhim kho kev coj ua zoo tau muab tso rau hauv pawg "Soft Skills". Ntawm ntau lub tsev kawm kho hniav, cov tub ntxhais kawm kho cov neeg laus hauv cov chaw kho mob ntau yam uas hais txog txhua yam ntawm lawv qhov ncauj noj qab haus huv. Pab pawg "kev saib xyuas neeg mob thoob plaws" yog hais txog cov kab lus piav qhia txog kev pib qhia kev kho mob hauv cov chaw no.
Hais txog kev qhuab qhia kev kho mob, kev faib tawm ntawm 57 cov lus tshuaj xyuas yog qhia hauv daim duab 3.
Tom qab txheeb xyuas cov ntaub ntawv, tsib lub ntsiab lus tseem ceeb tshwm sim, txhua tus muaj ob peb lub ntsiab lus. Qee cov ntawv muaj cov ntaub ntawv hais txog ntau lub ncauj lus, xws li cov ntaub ntawv qhia txog cov tswv yim theoretical thiab cov txheej txheem rau kev qhia cov txuj ci kho mob. Cov ntsiab lus kev xav yog feem ntau raws li cov lus nug-raws li kev tshawb fawb qhia txog kev xav ntawm cov thawj coj hauv chav haujlwm, cov kws tshawb fawb, cov neeg mob thiab lwm cov neeg muaj feem cuam tshuam. Tsis tas li ntawd, lub ntsiab lus xav tau muab ib qho tseem ceeb "cov tub ntxhais kawm lub suab" nrog cov lus ncaj qha hauv 16 kab lus uas sawv cev rau cov kev xav ntawm 2042 tus tub ntxhais kawm koom (Daim duab 4).
Txawm hais tias muaj qhov sib txawv tseem ceeb hauv kev qhia lub sij hawm thoob plaws cov kev kawm, muaj ntau qhov sib xws hauv txoj hauv kev los qhia cov tswv yim theoretical. Kev qhuab qhia, kev sib tham, thiab kev cob qhia tau tshaj tawm tias yuav tsum muaj nyob rau hauv txhua lub tsev kawm kho hniav, nrog rau qee qhov kev coj ua qhov teeb meem kev kawm. Kev siv thev naus laus zis los txhim kho (muaj peev xwm tho txawv) cov ntsiab lus los ntawm kev siv suab pom tau pom tias muaj ntau hauv cov kev qhia ib txwm muaj.
Kev qhia yog muab los ntawm cov neeg ua haujlwm kho mob (cov neeg laus thiab cov menyuam yaus), cov kws kho mob thiab cov kws kho mob tshwj xeeb (xws li kws kho hluav taws xob). Cov ntaub ntawv luam tawm tau hloov pauv los ntawm online portals uas cov tub ntxhais kawm tuaj yeem nkag mus rau cov ntaub ntawv kawm.
Txhua qhov kev cob qhia kws kho mob ua ntej hauv tsev kawm kho hniav tshwm sim hauv Phantom Lab. Cov cuab yeej siv hluav taws xob, cov cuab yeej tes, thiab cov khoom siv x-ray yog tib yam li cov khoom siv hauv tsev kho mob, yog li ntxiv rau kev kawm kev phais hniav hauv ib puag ncig simulated, koj tuaj yeem paub txog cov khoom siv, ergonomics, thiab kev nyab xeeb ntawm tus neeg mob. Cov kev txawj kho mob tseem ceeb tau qhia hauv thawj xyoo thiab thib ob, tom qab ntawd endodontics, kho prosthodontics thiab phais qhov ncauj hauv xyoo tom ntej (peb mus rau tsib xyoos).
Kev ua yeeb yam nyob rau hauv cov kev txawj kho mob feem ntau tau hloov pauv los ntawm cov kev pab cuam video muab los ntawm cov tsev kawm kho hniav virtual kawm ib puag ncig (VLEs). Cov kws qhia ntawv suav nrog cov kws kho mob hauv tsev kawm qib siab thiab cov kws kho mob dav dav. Ntau lub tsev kawm kho hniav tau teeb tsa virtual reality simulators.
Kev cob qhia kev sib txuas lus yog ua los ntawm kev cob qhia, siv cov phooj ywg hauv chav kawm thiab tshwj xeeb tshaj tawm cov neeg ua yeeb yam raws li cov neeg mob simulated los xyaum kev sib txuas lus ua ntej tus neeg mob sib cuag, txawm hais tias siv tshuab video los ua kom pom cov kev coj ua zoo tshaj plaws thiab tso cai rau cov tub ntxhais kawm los ntsuas lawv tus kheej kev ua tau zoo.
Thaum lub sij hawm preclinical, cov tub ntxhais kawm tau muab cov hniav los ntawm Thiel's embalmed cadavers los txhim kho qhov tseeb.
Feem ntau cov tsev kawm kho hniav tau tsim cov chaw kho mob tshwj xeeb uas txhua tus neeg mob xav tau kev kho mob tau ntsib hauv ib lub tsev kho mob ntau dua li ntau lub tsev kho mob tshwj xeeb, uas ntau tus kws sau ntawv ntseeg tias yog tus qauv zoo tshaj plaws rau kev saib xyuas thawj zaug.
Cov kws saib xyuas kev noj qab haus huv muab cov lus tawm tswv yim raws li tus menyuam kawm ntawv qhov kev ua tau zoo hauv cov txheej txheem kho mob, thiab cov kev xav tom ntej ntawm cov lus pom zoo no tuaj yeem qhia kev kawm yav tom ntej ntawm cov txuj ci zoo sib xws.
Cov neeg ua haujlwm ntawm "chaw haujlwm" no feem ntau yuav tau txais qee qhov kev cob qhia tom qab kawm tiav hauv kev kawm.
Kev ntseeg siab ntawm qib kho mob tau tshaj tawm tias yuav tsum tau txhim kho los ntawm kev siv cov chaw kho mob ntau yam hauv cov tsev kawm kho hniav thiab kev txhim kho cov chaw kho mob me me hu ua cov chaw tshaj tawm. Cov kev qhia nthuav tawm yog ib feem tseem ceeb ntawm kev kawm ntawm cov tub ntxhais kawm theem siab: cov tub ntxhais kawm xyoo kawg siv sijhawm txog 50% ntawm lawv lub sijhawm hauv cov chaw kho mob. Cov chaw kho mob tshwj xeeb, NHS cov chaw kho hniav hauv zej zog thiab cov chaw GP tau koom nrog. Cov kws saib xyuas kev kho hniav sib txawv nyob ntawm qhov chaw nyob, ib yam li hom kev kho mob tau txais vim qhov sib txawv ntawm cov neeg mob. Cov tub ntxhais kawm tau txais kev paub ua haujlwm nrog lwm tus kws kho hniav thiab tau txais kev nkag siab tob txog kev sib koom tes. Cov txiaj ntsig tau thov suav nrog cov neeg mob loj dua thiab ntau haiv neeg ntawm cov chaw nthuav tawm piv rau cov tsev kho mob kho hniav hauv tsev kawm ntawv.
Virtual reality workstations tau tsim los ua lwm txoj hauv kev rau cov khoom siv phantom lub taub hau rau kev cob qhia ua ntej hauv qee lub tsev kawm kho hniav. Cov tub ntxhais kawm hnav 3D tsom iav los tsim ib puag ncig kev muaj tiag. Audiovisual thiab auditory cues muab cov neeg ua haujlwm nrog lub hom phiaj thiab cov ntaub ntawv ua haujlwm tam sim. Cov tub ntxhais kawm ua haujlwm ywj siab. Muaj ntau yam txheej txheem xaiv los ntawm, los ntawm kev npaj cov kab noj hniav yooj yim rau cov neeg pib tshiab mus rau lub kaus mom thiab kev npaj choj rau cov tub ntxhais kawm qib siab. Cov txiaj ntsig tau tshaj tawm tias suav nrog cov kev saib xyuas qis dua, uas tuaj yeem txhim kho cov khoom tsim tau thiab txo cov nqi khiav lag luam piv rau cov chav kawm tus thawj saib xyuas ib txwm muaj.
Lub Computer Virtual Reality Simulator (CVRS) sib txuas cov tsoos phantom lub taub hau thiab kho vajtse nrog lub koob yees duab infrared thiab khoos phis tawj los tsim peb qhov kev muaj tiag virtual ntawm kab noj hniav, overlaying cov kev sim ntawm cov tub ntxhais kawm nrog kev cob qhia zoo tshaj plaws ntawm lub vijtsam.
VR/haptic cov cuab yeej ua kom tiav ntau dua li hloov cov txheej txheem ib txwm muaj, thiab cov tub ntxhais kawm tau tshaj tawm tias nyiam ua ke ntawm kev saib xyuas thiab kev tawm tswv yim hauv computer.
Feem ntau cov tsev kawm kho hniav siv VLE los pab cov tub ntxhais kawm nkag mus rau cov peev txheej thiab koom nrog cov haujlwm hauv online nrog ntau qib ntawm kev sib tham, xws li webinars, tutorials, thiab lectures. Cov txiaj ntsig ntawm VLE tau tshaj tawm tias suav nrog kev hloov pauv ntau dua thiab muaj kev ywj pheej vim tias cov tub ntxhais kawm tuaj yeem teeb tsa lawv tus kheej nrawm, sijhawm thiab qhov chaw kawm. Cov peev txheej hauv online tsim los ntawm niam txiv cov tsev kawm kho hniav lawv tus kheej (nrog rau ntau lwm qhov chaw tsim hauv tebchaws thiab thoob ntiaj teb) tau coj mus rau kev kawm thoob ntiaj teb. E-kev kawm feem ntau ua ke nrog kev kawm ntsej muag (kev kawm sib xyaw). Txoj kev no ntseeg tau tias muaj txiaj ntsig zoo dua li ob txoj kev ib leeg.
Qee lub chaw kho hniav muab cov khoos phis tawj uas tso cai rau cov tub ntxhais kawm nkag mus rau VLE cov peev txheej thaum kho.
Kev paub txog kev muab thiab tau txais kev thuam thuam ua rau cov neeg ua haujlwm koom nrog ua haujlwm. Cov tub ntxhais kawm tau sau tseg tias lawv tab tom txhim kho kev xav thiab kev txawj ntse.
Untutored pab pawg ua haujlwm, uas cov tub ntxhais kawm ua lawv tus kheej cov kev cob qhia siv cov peev txheej muab los ntawm VLE lub tsev kawm kho hniav, suav tias yog ib txoj hauv kev zoo los txhim kho kev tswj tus kheej thiab kev sib koom tes uas xav tau rau kev xyaum ua haujlwm ywj pheej.
Feem ntau cov tsev kawm kho hniav siv cov ntaub ntawv (cov ntaub ntawv ntawm kev ua haujlwm tau zoo) thiab cov ntaub ntawv siv hluav taws xob. Xws li cov ntaub ntawv pov thawj muab cov ntaub ntawv pov thawj ntawm kev ua tiav thiab kev paub dhau los, ua kom nkag siab tob los ntawm kev xav txog kev paub dhau los, thiab yog txoj hauv kev zoo los txhim kho kev tshaj lij thiab kev ntsuas tus kheej.
Muaj kev tshaj tawm tsis txaus ntawm cov neeg mob tsim nyog kom ua tau raws li qhov xav tau ntawm cov kws kho mob tshwj xeeb. Cov lus piav qhia muaj peev xwm suav nrog cov neeg mob tsis tuaj yeem tuaj koom, cov neeg mob mob ntev los yog tsis muaj kab mob, tus neeg mob tsis ua raws li kev kho mob, thiab tsis muaj peev xwm mus txog qhov chaw kho mob.
Kev tshuaj ntsuam xyuas thiab tshuaj ntsuam xyuas cov chaw kho mob tau txhawb kom muaj kev nkag tau mus rau cov neeg mob. Ob peb tsab xov xwm hais txog kev txhawj xeeb tias tsis muaj kev siv tshuaj kho mob ntawm qee qhov kev kho mob tuaj yeem ua rau muaj teeb meem thaum cov neeg ua haujlwm hauv Foundation ntsib cov kev kho mob zoo li no hauv kev xyaum.
Muaj kev vam khom ntau ntxiv rau ib nrab sijhawm GDP thiab cov kws kho mob cov kws kho mob hauv cov neeg ua haujlwm kho hniav kho hniav, nrog rau lub luag haujlwm ntawm cov kws kho mob laus ua tus saib xyuas thiab lub luag haujlwm rau cov ntsiab lus tshwj xeeb. Tag nrho ntawm 16/57 (28%) cov lus hais txog kev tsis txaus ntawm cov neeg ua haujlwm kho mob ntawm kev qhia thiab kev coj noj coj ua.
Post lub sij hawm: Aug-29-2024