Txij li thaum muaj tus kab mob COVID-19 sib kis, lub teb chaws tau pib ua tib zoo saib xyuas kev qhia ntawv hauv tsev kho mob hauv tsev kawm ntawv qib siab. Kev txhawb nqa kev sib koom ua ke ntawm kev kho mob thiab kev kawm thiab kev txhim kho qhov zoo thiab kev ua haujlwm ntawm kev qhia ntawv hauv tsev kho mob yog cov teeb meem loj uas kev kawm kho mob ntsib. Qhov nyuaj ntawm kev qhia orthopedics yog nyob rau hauv ntau yam kab mob, kev ua haujlwm siab thiab cov yam ntxwv tsis meej, uas cuam tshuam rau kev pib ua, kev txaus siab thiab kev ua haujlwm ntawm kev qhia cov tub ntxhais kawm kho mob. Txoj kev tshawb fawb no tau tsim ib txoj kev npaj qhia hauv chav kawm flipped raws li lub tswv yim CDIO (Concept-Design-Implement-Operate) thiab siv nws hauv chav kawm cob qhia cov tub ntxhais kawm orthopedic kom txhim kho cov txiaj ntsig kev kawm thiab pab cov xib fwb paub txog kev hloov pauv yav tom ntej ntawm kev kawm kws saib xyuas neeg mob thiab txawm tias kev kawm kho mob. Kev kawm hauv chav kawm yuav ua haujlwm tau zoo dua thiab tsom mus rau.
Tsib caug tus tub ntxhais kawm kho mob uas ua tiav kev xyaum ua haujlwm hauv chav kho mob pob txha ntawm tsev kho mob theem peb thaum Lub Rau Hli 2017 tau suav nrog hauv pawg tswj, thiab 50 tus tub ntxhais kawm saib mob uas ua tiav kev xyaum ua haujlwm hauv chav kho mob thaum Lub Rau Hli 2018 tau suav nrog hauv pawg cuam tshuam. Pawg cuam tshuam tau txais yuav lub tswv yim CDIO ntawm tus qauv qhia ntawv hauv chav kawm tig rov qab, thaum pawg tswj tau txais yuav tus qauv qhia ntawv ib txwm muaj. Tom qab ua tiav cov haujlwm ua haujlwm ntawm chav kho mob, ob pawg tub ntxhais kawm tau raug soj ntsuam txog kev xav, kev txawj ua haujlwm, kev kawm ywj pheej thiab kev xav tseem ceeb. Ob pawg xib fwb tau ua tiav yim qhov kev ntsuas ntsuas kev muaj peev xwm ua haujlwm hauv tsev kho mob, suav nrog plaub txoj kev saib mob, kev muaj peev xwm saib mob tib neeg, thiab kev soj ntsuam qhov zoo ntawm kev qhia ntawv hauv tsev kho mob.
Tom qab kev cob qhia, kev muaj peev xwm xyaum ua haujlwm hauv tsev kho mob, kev xav tseem ceeb, kev kawm ywj pheej, kev ua tau zoo hauv kev xav thiab kev ua haujlwm, thiab cov qhab nia zoo ntawm kev qhia hauv tsev kho mob ntawm pawg neeg cuam tshuam tau siab dua li cov ntawm pawg tswj (txhua tus P < 0.05).
Tus qauv qhia ntawv raws li CDIO tuaj yeem txhawb nqa cov neeg xyaum ua haujlwm saib xyuas neeg mob txoj kev kawm ywj pheej thiab kev xav tseem ceeb, txhawb kev sib xyaw ua ke ntawm kev xav thiab kev xyaum, txhim kho lawv lub peev xwm los siv kev paub txog kev xav los tshuaj xyuas thiab daws cov teeb meem kev xyaum, thiab txhim kho cov txiaj ntsig ntawm kev kawm.
Kev kawm kho mob yog theem tseem ceeb tshaj plaws ntawm kev kawm txog kev saib mob thiab cuam tshuam nrog kev hloov pauv ntawm kev paub txog kev xav mus rau kev xyaum. Kev kawm kho mob zoo tuaj yeem pab cov tub ntxhais kawm saib mob kom paub txog kev txawj ua haujlwm, txhawb nqa kev paub txog kev ua haujlwm, thiab txhim kho lawv lub peev xwm los xyaum saib mob. Nws tseem yog theem kawg ntawm kev hloov pauv haujlwm rau cov tub ntxhais kawm kho mob [1]. Nyob rau xyoo tas los no, ntau tus kws tshawb fawb txog kev qhia hauv tsev kho mob tau ua kev tshawb fawb txog cov txheej txheem qhia xws li kev kawm raws li teeb meem (PBL), kev kawm raws li rooj plaub (CBL), kev kawm ua pab pawg (TBL), thiab kev kawm raws li qhov xwm txheej thiab kev kawm simulation hauv kev qhia hauv tsev kho mob. Txawm li cas los xij, cov txheej txheem qhia sib txawv muaj lawv qhov zoo thiab qhov tsis zoo hauv cov ntsiab lus ntawm kev kawm ntawm kev sib txuas lus, tab sis lawv tsis ua tiav kev koom ua ke ntawm kev xav thiab kev xyaum [2].
Lub "flipped classroom" yog hais txog tus qauv kev kawm tshiab uas cov tub ntxhais kawm siv lub platform tshwj xeeb los kawm ntau yam ntaub ntawv kawm ua ntej kawm thiab ua tiav cov haujlwm hauv tsev hauv daim ntawv ntawm "kev kawm ua ke" hauv chav kawm thaum cov xib fwb qhia cov tub ntxhais kawm. Teb cov lus nug thiab muab kev pab tus kheej [3]. Lub Koom Haum American New Media Alliance tau sau tseg tias chav kawm flipped kho lub sijhawm sab hauv thiab sab nraud chav kawm thiab hloov cov tub ntxhais kawm cov kev txiav txim siab kawm los ntawm cov xib fwb mus rau cov tub ntxhais kawm [4]. Lub sijhawm muaj nqis siv hauv chav kawm hauv tus qauv kev kawm no tso cai rau cov tub ntxhais kawm tsom mus rau kev kawm nquag, raws li teeb meem. Deshpande [5] tau ua ib txoj kev tshawb fawb txog chav kawm flipped hauv kev kawm paramedic thiab kev qhia thiab xaus lus tias chav kawm flipped tuaj yeem txhim kho cov tub ntxhais kawm txoj kev kawm thiab kev ua tau zoo hauv kev kawm thiab txo lub sijhawm kawm. Khe Fung HEW thiab Chung Kwan LO [6] tau tshuaj xyuas cov txiaj ntsig tshawb fawb ntawm cov ntawv sib piv ntawm chav kawm flipped thiab sau cov txiaj ntsig tag nrho ntawm txoj kev qhia chav kawm flipped los ntawm kev tshuaj xyuas meta, qhia tias piv nrog cov txheej txheem qhia ib txwm muaj, txoj kev qhia chav kawm flipped hauv kev kawm kev noj qab haus huv zoo dua thiab txhim kho kev kawm ntawm cov tub ntxhais kawm. Zhong Jie [7] piv rau cov teebmeem ntawm chav kawm virtual flipped thiab chav kawm lub cev flipped hybrid kev kawm rau cov tub ntxhais kawm txoj kev paub, thiab pom tias nyob rau hauv cov txheej txheem ntawm kev kawm hybrid hauv chav kawm flipped histology, kev txhim kho qhov zoo ntawm kev qhia online tuaj yeem txhim kho cov tub ntxhais kawm txoj kev txaus siab thiab kev paub. Raws li cov txiaj ntsig kev tshawb fawb saum toj no, hauv kev kawm txog kev saib xyuas neeg mob, feem ntau cov kws tshawb fawb kawm txog cov teebmeem ntawm chav kawm flipped rau kev qhia hauv chav kawm zoo thiab ntseeg tias kev qhia hauv chav kawm flipped tuaj yeem txhim kho cov tub ntxhais kawm kev kawm, kev kawm ywj pheej, thiab kev txaus siab hauv chav kawm.
Yog li ntawd, muaj qhov xav tau ceev ceev los tshawb nrhiav thiab tsim ib txoj kev qhia tshiab uas yuav pab cov tub ntxhais kawm saib xyuas neeg mob nqus thiab siv cov kev paub txog kev ua haujlwm thiab txhim kho lawv lub peev xwm kho mob thiab qhov zoo tag nrho. CDIO (Concept-Design-Implement-Operate) yog tus qauv kev kawm engineering uas tau tsim los ntawm plaub lub tsev kawm ntawv qib siab, suav nrog Massachusetts Institute of Technology thiab Royal Institute of Technology hauv Sweden. Nws yog tus qauv siab heev ntawm kev kawm engineering uas tso cai rau cov tub ntxhais kawm saib xyuas neeg mob kawm thiab tau txais cov peev xwm hauv kev ua ub no, kev siv tes ua, thiab kev ua haujlwm ntawm cov haujlwm [8, 9]. Hauv kev kawm tseem ceeb, tus qauv no hais txog "kev tsom mus rau cov tub ntxhais kawm," tso cai rau cov tub ntxhais kawm koom nrog kev xav, kev tsim qauv, kev siv, thiab kev ua haujlwm ntawm cov haujlwm, thiab hloov cov kev paub theoretical tau txais mus rau hauv cov cuab yeej daws teeb meem. Ntau txoj kev tshawb fawb tau qhia tias tus qauv kev qhia CDIO pab txhawb kev txhim kho cov txuj ci kev kho mob thiab qhov zoo tag nrho ntawm cov tub ntxhais kawm kho mob, txhim kho kev sib cuam tshuam ntawm tus xib fwb thiab tub ntxhais kawm, txhim kho kev qhia ntawv zoo, thiab ua lub luag haujlwm hauv kev txhawb nqa kev hloov pauv kev qhia ntawv thiab kev txhim kho cov txheej txheem qhia ntawv. Nws yog siv dav hauv kev cob qhia txuj ci [10].
Nrog kev hloov pauv ntawm tus qauv kho mob thoob ntiaj teb, tib neeg qhov kev thov rau kev noj qab haus huv tau nce ntxiv, uas kuj tau ua rau muaj kev nce ntxiv ntawm lub luag haujlwm ntawm cov neeg ua haujlwm kho mob. Lub peev xwm thiab qhov zoo ntawm cov kws saib mob muaj feem cuam tshuam ncaj qha rau qhov zoo ntawm kev saib xyuas kev kho mob thiab kev nyab xeeb ntawm tus neeg mob. Nyob rau hauv xyoo tas los no, kev txhim kho thiab kev ntsuam xyuas ntawm cov peev xwm kho mob ntawm cov neeg ua haujlwm saib mob tau dhau los ua lub ncauj lus kub hauv kev saib mob [11]. Yog li ntawd, txoj kev ntsuam xyuas lub hom phiaj, kev ua tiav, kev ntseeg siab, thiab siv tau yog qhov tseem ceeb rau kev tshawb fawb txog kev kawm kho mob. Kev tawm dag zog ntsuas kev kho mob me me (mini-CEX) yog ib txoj hauv kev rau kev ntsuam xyuas cov peev xwm kho mob ntawm cov tub ntxhais kawm kho mob thiab siv dav hauv kev kawm kho mob ntau yam hauv tsev thiab txawv teb chaws. Nws maj mam tshwm sim hauv kev saib mob [12, 13].
Muaj ntau txoj kev tshawb fawb tau ua tiav rau kev siv tus qauv CDIO, chav kawm flipped, thiab mini-CEX hauv kev kawm txog kev saib mob. Wang Bei [14] tau tham txog qhov cuam tshuam ntawm tus qauv CDIO rau kev txhim kho kev cob qhia tshwj xeeb rau cov neeg saib mob COVID-19. Cov txiaj ntsig qhia tau hais tias kev siv tus qauv kev cob qhia CDIO los muab kev cob qhia tshwj xeeb rau kev saib mob COVID-19 yuav pab cov neeg ua haujlwm saib mob tau txais cov txuj ci kev cob qhia tshwj xeeb thiab kev paub txog, thiab txhim kho lawv cov txuj ci kev saib mob kom zoo dua. Cov kws tshawb fawb xws li Liu Mei [15] tau tham txog kev siv txoj kev qhia ua pab pawg ua ke nrog chav kawm flipped hauv kev cob qhia cov kws saib mob orthopedic. Cov txiaj ntsig tau qhia tias tus qauv kev qhia no tuaj yeem txhim kho cov peev xwm yooj yim ntawm cov kws saib mob orthopedic xws li kev nkag siab, kev siv kev paub theoretical, kev ua haujlwm ua ke, kev xav tseem ceeb, thiab kev tshawb fawb. Li Ruyue et al. [16] tau kawm txog qhov cuam tshuam ntawm kev siv Nursing Mini-CEX uas tau txhim kho hauv kev cob qhia tus qauv ntawm cov kws saib mob phais tshiab thiab pom tias cov xib fwb tuaj yeem siv Nursing Mini-CEX los ntsuas tag nrho cov txheej txheem kev ntsuam xyuas thiab kev ua tau zoo hauv kev qhia hauv chaw kho mob lossis kev sib txuas tsis muaj zog hauv nws. cov kws saib mob thiab muab cov lus tawm tswv yim tiag tiag. Los ntawm cov txheej txheem ntawm kev saib xyuas tus kheej thiab kev xav txog tus kheej, cov ntsiab lus tseem ceeb ntawm kev ntsuam xyuas kev ua haujlwm ntawm tus kws saib xyuas neeg mob tau kawm, cov ntawv kawm tau hloov kho, qhov zoo ntawm kev qhia hauv chaw kho mob tau txhim kho ntxiv, lub peev xwm ntawm kev saib xyuas neeg mob hauv chaw phais mob ntawm cov tub ntxhais kawm tau txhim kho, thiab kev sib xyaw ua ke ntawm chav kawm flipped raws li lub tswv yim CDIO tau sim, tab sis tam sim no tsis muaj daim ntawv tshawb fawb. Kev siv tus qauv ntsuas mini-CEX rau kev kawm txog kev saib xyuas neeg mob rau cov tub ntxhais kawm pob txha. Tus sau tau siv tus qauv CDIO rau kev tsim cov chav kawm cob qhia rau cov tub ntxhais kawm pob txha, tsim chav kawm flipped raws li lub tswv yim CDIO, thiab ua ke nrog tus qauv ntsuas mini-CEX los siv peb-hauv-ib qho kev kawm thiab tus qauv zoo. kev paub thiab peev xwm, thiab kuj tau pab txhim kho qhov zoo ntawm kev qhia. Kev txhim kho tas mus li muab lub hauv paus rau kev kawm raws li kev xyaum hauv tsev kho mob qhia ntawv.
Yuav kom yooj yim rau kev siv cov chav kawm no, tau siv txoj kev kuaj mob yooj yim los xaiv cov tub ntxhais kawm saib mob txij xyoo 2017 thiab 2018 uas tau xyaum ua haujlwm hauv chav kho mob pob txha ntawm tsev kho mob theem peb. Vim tias muaj 52 tus neeg kawm ntawm txhua qib, qhov loj me ntawm cov qauv yuav yog 104. Plaub tus tub ntxhais kawm tsis tau koom nrog kev xyaum ua haujlwm tag nrho. Pawg tswj hwm suav nrog 50 tus tub ntxhais kawm saib mob uas tau ua tiav kev xyaum ua haujlwm hauv chav kho mob pob txha ntawm tsev kho mob theem peb thaum Lub Rau Hli 2017, uas yog 6 tus txiv neej thiab 44 tus poj niam hnub nyoog 20 txog 22 (21.30 ± 0.60) xyoo, uas tau ua tiav kev xyaum ua haujlwm ntawm tib chav haujlwm thaum Lub Rau Hli 2018. Pawg cuam tshuam suav nrog 50 tus tub ntxhais kawm kho mob, suav nrog 8 tus txiv neej thiab 42 tus poj niam hnub nyoog 21 txog 22 (21.45 ± 0.37) xyoo. Txhua tus neeg kawm tau muab kev pom zoo. Cov Qauv Kev Koom Tes: (1) Cov tub ntxhais kawm xyaum ua haujlwm kho mob pob txha nrog daim ntawv kawm tiav qib siab. (2) Kev pom zoo thiab kev koom tes dawb hauv txoj kev tshawb fawb no. Cov qauv tsis suav nrog: Cov tib neeg uas tsis tuaj yeem koom nrog kev kho mob tag nrho. Tsis muaj qhov sib txawv tseem ceeb hauv cov ntaub ntawv dav dav ntawm ob pawg tub ntxhais kawm kho mob (p> 0.05) thiab lawv sib piv tau.
Ob pawg neeg tau ua tiav kev xyaum ua haujlwm hauv tsev kho mob 4 lub lis piam, nrog rau txhua chav kawm tiav hauv Chav Haujlwm Orthopedics. Thaum lub sijhawm soj ntsuam, muaj tag nrho 10 pawg tub ntxhais kawm kho mob, 5 tus tub ntxhais kawm hauv txhua pawg. Kev cob qhia raug ua raws li txoj haujlwm xyaum ua haujlwm rau cov tub ntxhais kawm saib mob, suav nrog cov kev xav thiab kev txawj ntse. Cov xib fwb hauv ob pawg muaj cov kev tsim nyog zoo ib yam, thiab tus kws qhia saib mob yog tus saib xyuas qhov zoo ntawm kev qhia.
Pawg tswj hwm siv cov txheej txheem qhia ntawv ib txwm muaj. Thaum lub lim tiam thawj zaug ntawm tsev kawm ntawv, cov chav kawm pib hnub Monday. Cov xib fwb qhia kev xav rau hnub Tuesday thiab Wednesday, thiab tsom mus rau kev cob qhia ua haujlwm rau hnub Thursday thiab Friday. Txij lub lim tiam thib ob mus rau lub lim tiam thib plaub, txhua tus kws qhia ntawv yog tus saib xyuas ib tug tub ntxhais kawm kho mob uas muab kev qhia qee zaum hauv chav haujlwm. Hauv lub lim tiam thib plaub, kev ntsuam xyuas yuav ua tiav peb hnub ua ntej qhov kawg ntawm chav kawm.
Raws li tau hais ua ntej lawm, tus sau tau siv txoj kev qhia hauv chav kawm sib txawv raws li lub tswv yim CDIO, raws li tau piav qhia hauv qab no.
Lub lim tiam thawj zaug ntawm kev cob qhia zoo ib yam li hauv pawg tswj; Lub lim tiam thib ob txog plaub ntawm kev cob qhia orthopedic perioperative siv txoj kev qhia hauv chav kawm flipped raws li lub tswv yim CDIO rau tag nrho 36 teev. Lub tswv yim thiab kev tsim qauv tiav rau lub lim tiam thib ob thiab qhov kev siv tiav rau lub lim tiam thib peb. Kev phais tau ua tiav rau lub lim tiam thib plaub, thiab kev ntsuam xyuas thiab kev ntsuam xyuas tau ua tiav peb hnub ua ntej tawm hauv tsev kho mob. Saib Rooj 1 rau kev faib sijhawm hauv chav kawm tshwj xeeb.
Ib pab neeg qhia ntawv uas muaj 1 tus kws saib mob laus, 8 tus kws qhia pob txha thiab 1 tus kws tshaj lij CDIO uas tsis yog kws kho pob txha tau tsim tsa. Tus Kws Saib Mob Tseem Ceeb muab kev kawm thiab kev paub txog CDIO cov ntawv kawm thiab cov qauv, phau ntawv qhia CDIO thiab lwm yam kev xav thiab cov txheej txheem siv tshwj xeeb (tsawg kawg 20 teev), thiab sab laj nrog cov kws tshaj lij txhua lub sijhawm txog cov teeb meem kev qhia nyuaj. Cov kws qhia ntawv teeb tsa cov hom phiaj kawm, tswj cov ntawv kawm, thiab npaj cov lus qhia kom sib xws nrog cov kev cai ntawm cov neeg laus saib mob thiab qhov kev pab cuam nyob.
Raws li qhov kev pab cuam internship, nrog rau kev xa mus rau CDIO kev cob qhia txuj ci thiab cov qauv [17] thiab ua ke nrog cov yam ntxwv qhia ntawm tus kws saib xyuas pob txha, lub hom phiaj kev kawm ntawm cov neeg ua haujlwm saib xyuas kev noj qab haus huv tau teeb tsa hauv peb qhov ntev, uas yog: lub hom phiaj kev paub (kev paub txog kev paub yooj yim), kev paub txog kev ua haujlwm thiab cov txheej txheem ntsig txog, thiab lwm yam), lub hom phiaj kev txawj ntse (txhim kho cov txuj ci kev ua haujlwm yooj yim, kev xav tseem ceeb thiab kev kawm ywj pheej, thiab lwm yam) thiab lub hom phiaj zoo (tsim kom muaj txiaj ntsig zoo thiab lub siab ntawm kev saib xyuas tib neeg thiab lwm yam). .). Lub hom phiaj kev paub sib raug rau kev paub txog kev txawj ntse thiab kev xav ntawm CDIO cov ntawv kawm, kev muaj peev xwm tus kheej, kev muaj peev xwm ua haujlwm thiab kev sib raug zoo ntawm CDIO cov ntawv kawm, thiab lub hom phiaj zoo sib raug rau cov txuj ci mos mos ntawm CDIO cov ntawv kawm: kev ua haujlwm ua ke thiab kev sib txuas lus.
Tom qab ob lub rooj sib tham, pab pawg qhia ntawv tau sib tham txog txoj kev npaj rau kev qhia kev xyaum ua haujlwm saib mob hauv chav kawm flipped raws li lub tswv yim CDIO, faib kev cob qhia ua plaub theem, thiab txiav txim siab lub hom phiaj thiab kev tsim qauv, raws li qhia hauv Rooj 1.
Tom qab tshuaj xyuas cov haujlwm saib xyuas neeg mob txog cov kab mob pob txha, tus xib fwb tau txheeb xyuas cov xwm txheej ntawm cov kab mob pob txha thiab cov kab mob pob txha uas tshwm sim ntau. Cia peb coj txoj kev npaj kho mob rau cov neeg mob uas muaj lumbar disc herniation ua piv txwv: Tus neeg mob Zhang Moumou (txiv neej, 73 xyoo, siab 177 cm, hnyav 80 kg) tau yws txog "mob nraub qaum qis nrog rau loog thiab mob sab laug ceg qis rau 2 lub hlis" thiab tau pw hauv tsev kho mob sab nraud. Ua tus neeg mob Tus kws saib xyuas neeg mob uas muaj lub luag haujlwm: (1) Thov nug tus neeg mob keeb kwm raws li kev paub uas koj tau txais thiab txiav txim siab seb muaj dab tsi tshwm sim rau tus neeg mob; (2) Xaiv cov kev soj ntsuam thiab cov txheej txheem soj ntsuam kev tshaj lij raws li qhov xwm txheej thiab qhia cov lus nug soj ntsuam uas xav tau kev ntsuam xyuas ntxiv; (3) Ua qhov kev kuaj mob. Hauv qhov no, nws yog qhov tsim nyog los ua ke cov ntaub ntawv tshawb nrhiav rooj plaub; sau cov kev cuam tshuam kev saib xyuas neeg mob uas cuam tshuam nrog tus neeg mob; (4) Sib tham txog cov teeb meem uas twb muaj lawm hauv kev tswj tus kheej ntawm tus neeg mob, nrog rau cov txheej txheem tam sim no thiab cov ntsiab lus ntawm kev saib xyuas tus neeg mob thaum tawm hauv tsev kho mob. Tshaj tawm cov dab neeg ntawm cov tub ntxhais kawm thiab cov npe haujlwm ob hnub ua ntej chav kawm. Daim ntawv teev cov haujlwm rau rooj plaub no yog raws li nram no: (1) Tshuaj xyuas thiab txhawb kev paub txog kev xav txog etiology thiab cov tsos mob ntawm lumbar intervertebral disc herniation; (2) Tsim ib txoj kev npaj saib xyuas lub hom phiaj; (3) Tsim cov rooj plaub no raws li kev ua haujlwm hauv tsev kho mob thiab siv kev saib xyuas ua ntej thiab tom qab phais yog ob qho xwm txheej tseem ceeb ntawm kev qhia project simulation. Cov tub ntxhais kawm saib xyuas neeg mob tshuaj xyuas cov ntsiab lus kawm nrog cov lus nug xyaum, sab laj nrog cov ntaub ntawv thiab cov ntaub ntawv tseem ceeb, thiab ua tiav cov haujlwm kawm tus kheej los ntawm kev nkag mus rau hauv WeChat pawg.
Cov tub ntxhais kawm muaj kev ywj pheej tsim cov pab pawg, thiab pawg xaiv ib tus thawj coj pab pawg uas yog tus saib xyuas kev faib ua haujlwm thiab kev sib koom tes ua qhov project. Tus thawj coj ua ntej pab pawg yog tus saib xyuas kev tshaj tawm plaub yam ntsiab lus: kev qhia txog rooj plaub, kev siv cov txheej txheem kev saib xyuas neeg mob, kev kawm txog kev noj qab haus huv, thiab kev paub txog kab mob rau txhua tus tswv cuab ntawm pab pawg. Thaum lub sijhawm xyaum ua haujlwm, cov tub ntxhais kawm siv lawv lub sijhawm dawb los tshawb nrhiav keeb kwm yav dhau los lossis cov ntaub ntawv los daws cov teeb meem rooj plaub, ua kev sib tham ntawm pab pawg, thiab txhim kho cov phiaj xwm project tshwj xeeb. Hauv kev tsim project, tus xib fwb pab tus thawj coj pab pawg hauv kev muab cov tswv cuab ntawm pab pawg los npaj cov kev paub cuam tshuam, tsim thiab tsim cov project, ua qauv qhia thiab hloov kho cov qauv tsim, thiab pab cov tub ntxhais kawm saib xyuas neeg mob hauv kev koom ua ke cov kev paub txog kev ua haujlwm rau hauv kev tsim qauv thiab kev tsim khoom. Tau txais kev paub txog txhua module. Cov teeb meem thiab cov ntsiab lus tseem ceeb ntawm pab pawg tshawb fawb no tau raug tshuaj xyuas thiab tsim, thiab txoj kev npaj siv rau qhov kev ua qauv ntawm pab pawg tshawb fawb no tau raug siv. Thaum lub sijhawm no, cov xib fwb kuj tau npaj cov kev ua qauv qhia txog kev saib xyuas neeg mob.
Cov tub ntxhais kawm ua haujlwm ua pawg me me los nthuav qhia cov haujlwm. Tom qab daim ntawv tshaj tawm, lwm cov tswv cuab hauv pawg thiab cov kws qhia ntawv tau sib tham thiab tawm tswv yim rau pawg neeg tshaj tawm kom txhim kho txoj kev npaj saib xyuas neeg mob ntxiv. Tus thawj coj pab pawg txhawb kom cov tswv cuab hauv pab pawg ua qauv tag nrho cov txheej txheem saib xyuas, thiab tus xib fwb pab cov tub ntxhais kawm tshawb nrhiav cov kev hloov pauv ntawm tus kab mob los ntawm kev xyaum ua qauv, ua kom lawv nkag siab tob dua thiab tsim cov kev paub txog kev xav, thiab txhim kho cov txuj ci kev xav tseem ceeb. Txhua yam ntsiab lus uas yuav tsum ua tiav hauv kev txhim kho cov kab mob tshwj xeeb yog ua tiav raws li kev taw qhia ntawm cov xib fwb. Cov xib fwb tawm tswv yim thiab coj cov tub ntxhais kawm saib xyuas neeg mob ua kev xyaum ntawm txaj kom ua tiav kev sib xyaw ntawm kev paub thiab kev xyaum kho mob.
Tom qab ntsuam xyuas txhua pawg, tus kws qhia tau hais lus thiab sau tseg txhua tus tswv cuab ntawm pawg lub zog thiab qhov tsis muaj zog hauv kev teeb tsa cov ntsiab lus thiab cov txheej txheem kev txawj kom txuas ntxiv txhim kho cov tub ntxhais kawm saib xyuas neeg mob txoj kev nkag siab txog cov ntsiab lus kawm. Cov xib fwb tshuaj xyuas qhov zoo ntawm kev qhia thiab ua kom zoo dua cov chav kawm raws li kev ntsuam xyuas cov tub ntxhais kawm saib xyuas neeg mob thiab kev ntsuam xyuas kev qhia.
Cov tub ntxhais kawm saib mob yuav xeem kev xav thiab kev xyaum ua tom qab kev cob qhia ua haujlwm. Cov lus nug txog kev xav rau kev cuam tshuam yog nug los ntawm tus xib fwb. Cov ntawv cuam tshuam raug muab faib ua ob pawg (A thiab B), thiab ib pawg raug xaiv random rau kev cuam tshuam. Cov lus nug cuam tshuam raug muab faib ua ob ntu: kev paub txog kev xav thiab kev tshuaj xyuas rooj plaub, txhua tus muaj nqis 50 cov qhab nia rau tag nrho cov qhab nia ntawm 100 cov qhab nia. Cov tub ntxhais kawm, thaum ntsuas cov txuj ci saib mob, yuav xaiv ib qho ntawm cov hauv qab no, suav nrog cov txheej txheem axial inversion, cov txheej txheem zoo rau cov neeg mob uas raug mob caj dab, kev siv cov txheej txheem pneumatic therapy, cov txheej txheem siv CPM joint rehabilitation machine, thiab lwm yam. Cov qhab nia tag nrho yog 100 cov qhab nia.
Hauv lub lim tiam plaub, qhov Kev Ntsuas Kev Kawm Ywj Pheej yuav raug ntsuas peb hnub ua ntej qhov kawg ntawm chav kawm. Qhov ntsuas kev ntsuas ywj pheej rau kev muaj peev xwm kawm uas Zhang Xiyan [18] tsim tau siv, suav nrog kev txhawb siab kawm (8 yam khoom), kev tswj tus kheej (11 yam khoom), kev muaj peev xwm koom tes hauv kev kawm (5 yam khoom), thiab kev nyeem cov ntaub ntawv (6 yam khoom). Txhua yam khoom raug ntsuas ntawm 5-point Likert scale los ntawm "tsis sib xws kiag li" mus rau "sib xws tag nrho," nrog cov qhab nia txij li 1 txog 5. Tag nrho cov qhab nia yog 150. Qhov qhab nia siab dua, qhov muaj peev xwm kawm tau ywj pheej muaj zog dua. Tus lej alpha ntawm Cronbach yog 0.822.
Nyob rau lub lim tiam thib plaub, qhov ntsuas kev xav tseem ceeb tau raug ntsuas peb hnub ua ntej tawm hauv tsev kho mob. Daim ntawv suav Suav ntawm Qhov Ntsuas Kev Xav Tseem Ceeb uas txhais los ntawm Mercy Corps [19] tau raug siv. Nws muaj xya qhov ntsuas: kev tshawb pom qhov tseeb, kev xav qhib, kev txawj ntse thiab kev txawj teeb tsa, nrog 10 yam khoom hauv txhua qhov ntsuas. Ib qho ntsuas 6-point tau siv txij li "tsis pom zoo heev" mus rau "pom zoo heev" txij li 1 txog 6, raws li. Cov lus tsis zoo tau raug qhab nia rov qab, nrog rau tag nrho cov qhab nia txij li 70 txog 420. Tag nrho cov qhab nia ntawm ≤210 qhia txog kev ua tau zoo tsis zoo, 211–279 qhia txog kev ua tau zoo nruab nrab, 280–349 qhia txog kev ua tau zoo, thiab ≥350 qhia txog kev muaj peev xwm xav tseem ceeb. Tus lej alpha ntawm Cronbach yog 0.90.
Hauv lub lim tiam thib plaub, kev ntsuam xyuas kev txawj ntse hauv kev kho mob yuav muaj peb hnub ua ntej tawm hauv tsev kho mob. Qhov ntsuas mini-CEX siv hauv txoj kev tshawb fawb no tau hloov kho los ntawm Medical Classic [20] raws li mini-CEX, thiab qhov ua tsis tiav tau qhab nia ntawm 1 txog 3 cov ntsiab lus. Ua tau raws li qhov yuav tsum tau ua, 4-6 cov ntsiab lus rau kev ua tau raws li qhov yuav tsum tau ua, 7-9 cov ntsiab lus rau qhov zoo. Cov tub ntxhais kawm kho mob ua tiav lawv txoj kev kawm tom qab ua tiav kev xyaum ua haujlwm tshwj xeeb. Tus lej alpha ntawm Cronbach ntawm qhov ntsuas no yog 0.780 thiab tus lej kev ntseeg siab sib cais ib nrab yog 0.842, qhia txog kev ntseeg siab zoo.
Nyob rau lub lim tiam thib plaub, hnub ua ntej tawm hauv chav haujlwm, muaj kev sib tham ntawm cov xib fwb thiab cov tub ntxhais kawm thiab kev ntsuam xyuas qhov zoo ntawm kev qhia ntawv tau muaj. Daim ntawv ntsuam xyuas qhov zoo ntawm kev qhia ntawv tau tsim los ntawm Zhou Tong [21] thiab suav nrog tsib yam: tus cwj pwm qhia ntawv, cov ntsiab lus qhia ntawv, thiab kev qhia ntawv. Cov txheej txheem, cov teebmeem ntawm kev cob qhia thiab cov yam ntxwv ntawm kev cob qhia. Siv 5-point Likert scale. Qhov qhab nia siab dua, qhov zoo ntawm kev qhia ntawv zoo dua. Ua tiav tom qab ua tiav kev xyaum ua haujlwm tshwj xeeb. Daim ntawv nug lus muaj kev ntseeg siab zoo, nrog Cronbach's alpha ntawm qhov ntsuas yog 0.85.
Cov ntaub ntawv tau raug tshuaj xyuas siv SPSS 21.0 software suav lej. Cov ntaub ntawv ntsuas tau qhia ua qhov nruab nrab ± tus qauv sib txawv (\(\strike X \pm S\)) thiab pawg kev cuam tshuam t yog siv rau kev sib piv ntawm cov pab pawg. Cov ntaub ntawv suav tau qhia ua tus lej ntawm cov rooj plaub (%) thiab piv siv chi-square lossis Fisher's exact intervention. Tus nqi p <0.05 qhia txog qhov sib txawv tseem ceeb ntawm kev suav lej.
Kev sib piv ntawm cov qhab nia kev cuam tshuam theoretical thiab kev ua haujlwm ntawm ob pawg neeg ua haujlwm tu mob tau qhia nyob rau hauv Rooj 2.
Kev sib piv ntawm kev kawm ywj pheej thiab kev xav tseem ceeb ntawm ob pawg neeg ua haujlwm tu mob tau qhia nyob rau hauv Rooj 3.
Kev sib piv ntawm kev ntsuam xyuas kev muaj peev xwm kho mob ntawm ob pawg neeg ua haujlwm tu mob. Lub peev xwm kho mob ntawm cov tub ntxhais kawm hauv pawg cuam tshuam zoo dua li pawg tswj, thiab qhov sib txawv tseem ceeb heev (p < 0.05) raws li qhia hauv Rooj 4.
Cov txiaj ntsig ntawm kev ntsuam xyuas qhov zoo ntawm kev qhia ntawm ob pawg qhia tau hais tias tag nrho cov qhab nia zoo ntawm kev qhia ntawm pawg tswj hwm yog 90.08 ± 2.34 cov ntsiab lus, thiab tag nrho cov qhab nia zoo ntawm kev qhia ntawm pawg cuam tshuam yog 96.34 ± 2.16 cov ntsiab lus. Qhov sib txawv yog qhov tseem ceeb ntawm kev suav lej. (t = - 13.900, p < 0.001).
Kev txhim kho thiab kev nce qib ntawm kev kho mob xav tau kev sau cov txuj ci kho mob txaus. Txawm hais tias muaj ntau txoj kev cob qhia thiab kev cob qhia simulation, lawv tsis tuaj yeem hloov kev xyaum kho mob, uas cuam tshuam ncaj qha rau lub peev xwm ntawm cov txuj ci kho mob yav tom ntej los kho cov kab mob thiab cawm txoj sia. Txij li thaum muaj kev sib kis COVID-19, lub tebchaws tau them sai dua rau kev ua haujlwm qhia kev kho mob ntawm cov tsev kho mob hauv tsev kawm qib siab [22]. Kev txhawb nqa kev koom ua ke ntawm kev kho mob thiab kev kawm thiab kev txhim kho qhov zoo thiab kev ua haujlwm ntawm kev qhia kev kho mob yog cov teeb meem loj uas ntsib kev kawm kho mob. Qhov nyuaj ntawm kev qhia orthopedics yog nyob rau hauv ntau yam kab mob, kev ua haujlwm siab thiab cov yam ntxwv tsis meej, uas cuam tshuam rau kev pib ua, kev txaus siab thiab kev kawm ntawm cov tub ntxhais kawm kho mob [23].
Txoj kev qhia hauv chav kawm uas tig rov qab hauv lub tswv yim qhia ntawm CDIO sib xyaw cov ntsiab lus kawm nrog cov txheej txheem ntawm kev qhia, kev kawm thiab kev xyaum. Qhov no hloov cov qauv ntawm chav kawm thiab tso cov tub ntxhais kawm saib xyuas neeg mob ua lub hauv paus ntawm kev qhia. Thaum lub sijhawm kawm, cov xib fwb pab cov tub ntxhais kawm saib xyuas neeg mob nkag mus rau cov ntaub ntawv tseem ceeb ntawm cov teeb meem saib xyuas neeg mob nyuaj hauv cov xwm txheej ib txwm muaj [24]. Kev tshawb fawb qhia tau tias CDIO suav nrog kev txhim kho haujlwm thiab kev qhia hauv chaw kho mob. Qhov project muab cov lus qhia ntxaws ntxaws, sib txuas ua ke ntawm kev sib sau ua ke ntawm kev paub txog kev ua haujlwm nrog kev txhim kho cov txuj ci ua haujlwm, thiab txheeb xyuas cov teeb meem thaum lub sijhawm simulation, uas yog qhov muaj txiaj ntsig rau cov tub ntxhais kawm saib xyuas neeg mob hauv kev txhim kho lawv txoj kev kawm ywj pheej thiab kev xav tseem ceeb, nrog rau kev taw qhia thaum lub sijhawm kawm ywj pheej. -kev kawm. Cov txiaj ntsig ntawm txoj kev tshawb fawb no qhia tau tias tom qab 4 lub lis piam ntawm kev cob qhia, cov qhab nia kev kawm ywj pheej thiab kev xav tseem ceeb ntawm cov tub ntxhais kawm saib xyuas neeg mob hauv pawg cuam tshuam tau siab dua li cov neeg hauv pawg tswj (ob qho tib si p < 0.001). Qhov no yog sib xws nrog cov txiaj ntsig ntawm Fan Xiaoying txoj kev tshawb fawb txog qhov cuam tshuam ntawm CDIO ua ke nrog txoj kev qhia CBL hauv kev kawm saib xyuas neeg mob [25]. Txoj kev cob qhia no tuaj yeem txhim kho cov neeg kawm txoj kev xav tseem ceeb thiab kev kawm ywj pheej. Thaum lub sijhawm xav txog, tus xib fwb yuav qhia cov ntsiab lus nyuaj rau cov tub ntxhais kawm saib mob hauv chav kawm. Cov tub ntxhais kawm saib mob tom qab ntawd tau kawm cov ntaub ntawv tseem ceeb los ntawm cov yeeb yaj kiab me me thiab nrhiav cov ntaub ntawv tseem ceeb los txhim kho lawv txoj kev nkag siab txog txoj haujlwm saib mob pob txha. Thaum lub sijhawm tsim qauv, cov tub ntxhais kawm saib mob tau xyaum ua haujlwm ua ke thiab kev xav tseem ceeb los ntawm kev sib tham ua pab pawg, coj los ntawm cov kws qhia ntawv thiab siv cov ntaub ntawv tshawb fawb. Thaum lub sijhawm siv, cov kws qhia ntawv pom kev saib xyuas mob hauv lub neej tiag tiag ua lub sijhawm thiab siv cov txheej txheem qhia kev ua piv txwv los qhia cov tub ntxhais kawm saib mob kom ua cov haujlwm ua ke hauv pab pawg kom paub txog thiab nrhiav pom cov teeb meem hauv kev ua haujlwm saib mob. Tib lub sijhawm, los ntawm kev qhia cov ntaub ntawv tiag tiag, cov tub ntxhais kawm saib mob tuaj yeem kawm cov ntsiab lus tseem ceeb ntawm kev saib xyuas ua ntej thiab tom qab phais kom lawv nkag siab meej tias txhua yam ntawm kev saib xyuas ua ntej thiab tom qab phais yog cov yam tseem ceeb hauv kev rov zoo tom qab phais ntawm tus neeg mob. Ntawm theem ua haujlwm, cov xib fwb pab cov tub ntxhais kawm kho mob kom paub txog cov kev xav thiab kev txawj hauv kev xyaum. Thaum ua li ntawd, lawv kawm saib xyuas kev hloov pauv ntawm cov xwm txheej hauv cov xwm txheej tiag tiag, xav txog cov teeb meem uas yuav tshwm sim, thiab tsis txhob nco qab ntau yam txheej txheem saib mob los pab cov tub ntxhais kawm kho mob. Cov txheej txheem ntawm kev tsim kho thiab kev siv ua ke cov ntsiab lus ntawm kev cob qhia. Hauv cov txheej txheem kev kawm sib koom tes, sib tham, thiab kev kawm los ntawm kev paub dhau los no, cov tub ntxhais kawm saib xyuas neeg mob lub peev xwm kawm tus kheej thiab kev txaus siab rau kev kawm tau zoo thiab lawv cov kev xav tseem ceeb tau txhim kho. Cov kws tshawb fawb tau siv Kev Xav Tsim (DT)-Xav Txog-Tsim-Ua-Ua Haujlwm (CDIO)) los qhia txog lub moj khaum tsim qauv engineering rau hauv cov chav kawm web programming los txhim kho cov tub ntxhais kawm txoj kev kawm thiab kev xav txog kev suav lej (CT), thiab cov txiaj ntsig qhia tau tias, cov tub ntxhais kawm txoj kev kawm thiab kev xav txog kev suav lej tau txhim kho zoo heev [26].
Txoj kev tshawb fawb no pab cov tub ntxhais kawm kws saib mob kom koom nrog tag nrho cov txheej txheem raws li cov txheej txheem Nug-Lub Tswv Yim-Tsim-Kev Siv-Kev Ua Haujlwm-Kev Sib Tham. Cov xwm txheej hauv tsev kho mob tau tsim. Lub hom phiaj tom qab ntawd yog kev koom tes ua pab pawg thiab kev xav ywj pheej, ntxiv los ntawm tus xib fwb teb cov lus nug, cov tub ntxhais kawm tawm tswv yim cov kev daws teeb meem, kev sau cov ntaub ntawv, kev tawm dag zog xwm txheej, thiab thaum kawg kev tawm dag zog ntawm lub txaj. Cov txiaj ntsig ntawm txoj kev tshawb fawb qhia tau hais tias cov qhab nia ntawm cov tub ntxhais kawm kho mob hauv pawg cuam tshuam ntawm kev ntsuam xyuas kev paub txog kev xav thiab kev txawj ua haujlwm zoo dua li cov tub ntxhais kawm hauv pawg tswj hwm, thiab qhov sib txawv yog qhov tseem ceeb ntawm kev suav lej (p < 0.001). Qhov no yog sib xws nrog qhov tseeb tias cov tub ntxhais kawm kho mob hauv pawg cuam tshuam muaj cov txiaj ntsig zoo dua ntawm kev ntsuam xyuas kev paub txog kev xav thiab kev txawj ua haujlwm. Piv nrog pawg tswj hwm, qhov sib txawv yog qhov tseem ceeb ntawm kev suav lej (p < 0.001). Ua ke nrog cov txiaj ntsig tshawb fawb cuam tshuam [27, 28]. Qhov laj thawj rau kev tshuaj xyuas yog tias tus qauv CDIO thawj zaug xaiv cov ntsiab lus paub txog kab mob nrog cov nqi siab dua, thiab qhov thib ob, qhov nyuaj ntawm qhov chaw teeb tsa project phim lub hauv paus. Hauv tus qauv no, tom qab cov tub ntxhais kawm ua tiav cov ntsiab lus xyaum ua, lawv ua tiav phau ntawv ua haujlwm raws li qhov xav tau, kho cov ntsiab lus tseem ceeb, thiab tham txog cov haujlwm nrog cov tswv cuab hauv pab pawg kom nkag siab thiab nkag siab txog cov ntsiab lus kawm thiab muab cov kev paub tshiab thiab kev kawm ua ke. Kev paub qub hauv txoj kev tshiab. Kev sib sau ua ke ntawm kev paub zoo dua.
Daim ntawv tshawb fawb no qhia tau hais tias los ntawm kev siv CDIO tus qauv kev kawm hauv tsev kho mob, cov tub ntxhais kawm saib xyuas neeg mob hauv pawg neeg cuam tshuam tau zoo dua li cov tub ntxhais kawm saib xyuas neeg mob hauv pawg tswj hwm ntawm kev ua kev sab laj saib xyuas neeg mob, kev kuaj lub cev, kev txiav txim siab kuaj mob, kev siv cov kev cuam tshuam saib xyuas neeg mob, thiab kev saib xyuas neeg mob. Tsis tas li ntawd, muaj qhov sib txawv tseem ceeb hauv txhua qhov ntsuas ntawm ob pawg (p <0.05), uas zoo ib yam li cov txiaj ntsig ntawm Hongyun [29]. Zhou Tong [21] tau kawm txog qhov cuam tshuam ntawm kev siv tus qauv qhia Concept-Design-Implement-Operate (CDIO) hauv kev xyaum kho mob ntawm kev qhia txog kev saib xyuas neeg mob plawv, thiab pom tias cov tub ntxhais kawm hauv pawg sim siv CDIO kev xyaum kho mob. Txoj kev qhia hauv kev saib xyuas neeg mob, tib neeg yim qhov ntsuas, xws li kev muaj peev xwm saib xyuas neeg mob thiab kev ua tib zoo, zoo dua li cov tub ntxhais kawm saib xyuas neeg mob siv cov txheej txheem qhia ib txwm muaj. Qhov no yuav yog vim tias hauv cov txheej txheem kawm, cov tub ntxhais kawm saib xyuas neeg mob tsis lees txais kev paub tsis zoo, tab sis siv lawv tus kheej lub peev xwm. Cov tswv cuab ntawm pab pawg tso tawm lawv tus ntsuj plig pab pawg, koom ua ke cov peev txheej kev kawm, thiab rov qhia dua, xyaum, tshuaj xyuas, thiab sib tham txog cov teeb meem saib xyuas neeg mob tam sim no. Lawv txoj kev paub txhim kho los ntawm qhov tsis pom tseeb mus rau qhov tob, them sai sai rau cov ntsiab lus tshwj xeeb ntawm kev tshuaj xyuas qhov ua rau. teeb meem kev noj qab haus huv, kev tsim cov hom phiaj kev saib xyuas neeg mob thiab kev ua tau ntawm kev cuam tshuam kev saib xyuas neeg mob. Cov kws qhia ntawv muab kev taw qhia thiab kev ua qauv qhia thaum lub sijhawm sib tham los tsim kev txhawb nqa ntawm kev xav-kev xyaum-kev teb, pab cov tub ntxhais kawm saib xyuas neeg mob ua tiav cov txheej txheem kev kawm tseem ceeb, txhim kho cov tub ntxhais kawm saib xyuas neeg mob lub peev xwm kho mob, txhim kho kev txaus siab kawm thiab kev ua haujlwm zoo, thiab txuas ntxiv txhim kho cov tub ntxhais kawm kev kho mob - cov kws saib xyuas neeg mob. . peev xwm. Lub peev xwm kawm los ntawm kev xav mus rau kev xyaum, ua tiav kev sib xyaw ntawm kev paub.
Kev siv cov kev kawm kho mob raws li CDIO txhim kho qhov zoo ntawm kev kawm kho mob. Cov txiaj ntsig tshawb fawb ntawm Ding Jinxia [30] thiab lwm tus qhia tau tias muaj kev sib raug zoo ntawm ntau yam xws li kev txhawb siab kawm, kev muaj peev xwm kawm ywj pheej, thiab kev coj cwj pwm qhia zoo ntawm cov xib fwb kho mob. Hauv kev tshawb fawb no, nrog rau kev txhim kho ntawm CDIO kev qhia kho mob, cov xib fwb kho mob tau txais kev cob qhia kev tshaj lij zoo dua, cov tswv yim qhia tshiab, thiab kev muaj peev xwm qhia zoo dua. Qhov thib ob, nws nplua nuj cov piv txwv qhia kho mob thiab cov ntsiab lus kev kawm txog kev saib xyuas mob plawv, qhia txog kev txiav txim thiab kev ua tau zoo ntawm tus qauv qhia los ntawm lub zeem muag loj, thiab txhawb kom cov tub ntxhais kawm nkag siab thiab khaws cov ntsiab lus kawm. Cov lus tawm tswv yim tom qab txhua qhov kev qhuab qhia tuaj yeem txhawb kev paub tus kheej ntawm cov xib fwb kho mob, txhawb kom cov xib fwb kho mob xav txog lawv tus kheej cov txuj ci, qib kev ua haujlwm thiab cov yam ntxwv ntawm tib neeg, paub txog kev kawm ntawm cov phooj ywg, thiab txhim kho qhov zoo ntawm kev qhia kho mob. Cov txiaj ntsig tau qhia tias qhov zoo ntawm kev qhia ntawm cov xib fwb kho mob hauv pawg neeg cuam tshuam zoo dua li hauv pawg tswj hwm, uas zoo ib yam li cov txiaj ntsig ntawm kev tshawb fawb los ntawm Xiong Haiyang [31].
Txawm hais tias cov txiaj ntsig ntawm txoj kev tshawb fawb no muaj txiaj ntsig zoo rau kev qhia hauv tsev kho mob, peb txoj kev tshawb fawb tseem muaj ntau qhov txwv. Ua ntej, kev siv cov qauv yooj yim yuav txwv tsis pub siv cov kev tshawb pom no, thiab peb cov qauv tsuas yog txwv rau ib lub tsev kho mob theem peb xwb. Qhov thib ob, lub sijhawm kawm tsuas yog 4 lub lis piam xwb, thiab cov kws saib mob xav tau ntau lub sijhawm los txhim kho cov txuj ci kev xav tseem ceeb. Qhov thib peb, hauv txoj kev tshawb fawb no, cov neeg mob siv hauv Mini-CEX yog cov neeg mob tiag tiag uas tsis tau kawm, thiab qhov zoo ntawm cov kws saib mob kawm tiav cov kev kawm yuav txawv ntawm tus neeg mob mus rau tus neeg mob. Cov no yog cov teeb meem tseem ceeb uas txwv tsis pub siv cov txiaj ntsig ntawm txoj kev tshawb fawb no. Kev tshawb fawb yav tom ntej yuav tsum nthuav dav cov qauv, nce kev cob qhia ntawm cov kws qhia ntawv hauv tsev kho mob, thiab sib koom ua ke cov qauv rau kev tsim cov ntaub ntawv tshawb fawb. Kev tshawb fawb ntev kuj tseem xav tau los tshawb xyuas seb chav kawm flipped raws li lub tswv yim CDIO puas tuaj yeem txhim kho cov peev xwm ntawm cov tub ntxhais kawm kho mob hauv lub sijhawm ntev.
Txoj kev tshawb fawb no tau tsim cov qauv CDIO hauv kev tsim cov chav kawm rau cov tub ntxhais kawm kws saib xyuas pob txha, tsim ib chav kawm flipped raws li lub tswv yim CDIO, thiab muab nws ua ke nrog cov qauv ntsuas mini-CEX. Cov txiaj ntsig qhia tau hais tias chav kawm flipped raws li lub tswv yim CDIO tsis yog tsuas yog txhim kho qhov zoo ntawm kev qhia hauv kev kho mob xwb, tab sis kuj txhim kho cov tub ntxhais kawm lub peev xwm kawm ywj pheej, kev xav tseem ceeb, thiab kev xyaum kho mob. Txoj kev qhia no muaj kev ntseeg siab thiab ua tau zoo dua li cov lus qhuab qhia ib txwm muaj. Nws tuaj yeem xaus lus tias cov txiaj ntsig yuav muaj feem cuam tshuam rau kev kawm kho mob. Chav kawm flipped, raws li lub tswv yim CDIO, tsom mus rau kev qhia, kev kawm thiab kev ua ub no thiab sib xyaw ua ke ntawm kev sib sau ua ke ntawm kev paub txog kev ua haujlwm nrog kev txhim kho cov txuj ci ua tau los npaj cov tub ntxhais kawm rau kev ua haujlwm hauv kev kho mob. Muab qhov tseem ceeb ntawm kev muab sijhawm rau cov tub ntxhais kawm koom nrog kev kawm thiab kev xyaum, thiab xav txog txhua yam, nws tau pom zoo kom siv cov qauv kev kawm kho mob raws li CDIO hauv kev kawm kho mob. Txoj hauv kev no kuj tseem tuaj yeem pom zoo ua txoj hauv kev tshiab, tsom mus rau cov tub ntxhais kawm rau kev qhia hauv kev kho mob. Tsis tas li ntawd, cov kev tshawb pom yuav muaj txiaj ntsig zoo rau cov neeg tsim cai thiab cov kws tshawb fawb thaum tsim cov tswv yim los txhim kho kev kawm kho mob.
Cov ntaub ntawv siv thiab/lossis tshuaj xyuas thaum lub sijhawm kawm tam sim no muaj los ntawm tus sau ntawv sib xws thaum thov.
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Lub sijhawm tshaj tawm: Lub Ob Hlis-24-2024